Факторы риска
Никто не знает точной причины рака молочной железы. Врачи часто не могут объяснить, почему у одной женщины эта болезнь развивается, а у другой - нет. Они знают, что ушибы, кровоподтеки или пальпация молочной железы не вызывают рак. Кроме того, рак молочной железы не заразен. Его невозможно “подхватить” от другого человека.
Исследования показали, что женщины с определенными факторами риска более подвержены заболеванию раком молочной железы. Фактором риска называется все, что увеличивает вероятность развития заболевания.
В настоящее время известно несколько факторов, увеличивающих риск возникновения рака молочной железы. В группу риска входят женщины следующих категорий:
- Женщины с
избыточным весом.
•
Возраст: Вероятность заболеть раком молочной железы возрастает по мере того, как женщина становится старше. Большинство случаев рака молочной железы диагностировано у женщин старше 60. Это заболевание не часто встречается до менопаузы.
Персональная история рака молочной железы: Женщина, перенесшая рак молочной железы с одной стороны, имеет более высокую вероятность развития рака молочной железы с другой стороны.
История семьи: Если мать, сестра или дочь женщины болели раком молочной железы, риск заболеть этим заболеванием у этой женщины выше. Риск выше, если члены ее семьи заболевали раком груди в возрасте до 40 лет. Наличие других родственников с раком груди (как по материнской, так и по отцовской линии) также может повысить риск женщины заболеть.
Определенные изменения молочной железы: У некоторых женщин в груди есть клетки, которые выглядят аномально под микроскопом. Наличие определенных видов аномальных клеток (атипичная гиперплазия и дольковая карцинома на месте) повышает риск рака молочной железы.
Генетические изменения: Изменения в определенных генах увеличивает риск рака молочной железы. К таким генам относятся BRCA1, BRCA2, и другие. Анализы могут иногда показать наличие специфических изменений генов в семьях, где много женщин, перенесших рак молочной железы. Медики могут предложить пути по снижению риска развития рака молочной железы или по улучшению выявления этого заболевания у женщин, в генах которых присутствуют эти изменения.
Репродуктивная и менструальная история:
• Чем старше возраст, в котором женщина рожает первого ребенка, тем выше для нее риск заболевания раком молочной железы.
• Женщины, у которых первый менструальный период состоялся в возрасте до 12 лет, также находятся в зоне повышенного риска по раку молочной железы.
• У женщин, у которых период менопаузы начался после 55 лет, высокий риск заболевания раком молочной железы.
• Женщины, никогда не имевшие детей, в высокой степени рискуют заболеть раком молочной железы.
• Женщины, принимающие в период менопаузы гормональные препараты с эстрогеном плюс прогестин, после менопаузы также, судя по данным, больше остальных рискуют заболеть раком молочной железы.
• Развернутые, хорошо распланированные исследования показали отсутствие связи между абортом или выкидышем и раком молочной железы.
Раса: Рак молочной железы встречается у белых женщин чаще, чем у латиноамериканок, азиаток и афроамериканок.
Радиационная терапия грудной клетки: Женщины, проходившие лучевую терапию грудной клетки (включая молочные железы) в возрасте до 30 лет, относятся к группе повышенного риска по раку молочной железы. Сюда относятся также и женщины, проходившие лучевую терапию по поводу лимфомы Ходжкина. Исследования показывают, что чем в более раннем возрасте женщина получала лучевую терапию, тем выше для нее риск заболеть раком молочной железы в последующей жизни.
Плотность молочной железы: Ткань молочной железы может быть плотной или жировой. Женщины более старшего возраста, у которых на маммограммах (рентгенограммах грудной железы) видно уплотненную ткань, относятся к группе повышенного риска по раку молочной железы.
•
Прием ДЭС (диэтилстилбэстрола): ДЭС назначался некоторым беременным женщинам в Соединенных Штатах в период с 1940 по 1971 годы. (В настоящее время этот препарат беременным женщинам больше не назначается.) Женщины, принимавшие ДЭС во время беременности, могут относиться к группе слегка повышенного риска по раку молочной железы. Возможное влияние этого препарата на родившихся у них дочерей изучается.
Наличие избытка веса или ожирения после менопаузы: Вероятность заболеть раком молочной железы после менопаузы выше у женщин с избытком веса или ожирением.
Недостаточная физическая активность: Женщины, которые в течение всей жизни вели неактивный образ жизни, относятся к группе повышенного риска по раку молочной железы. Ведение активного образа жизни может снизить такой риск посредством предотвращения образования избытка веса и ожирения.
Прием алкоголя: Исследования позволяют предположить, что чем больше алкоголя принимает женщина, тем выше риск развития у нее рака молочной железы.
Другие вероятные факторы риска в настоящее время изучаются. Ученые исследуют влияние диеты, физической активности, а также генетических факторов на риск развития рака молочной железы. Они также изучают, могут ли определенные вещества, содержащиеся в окружающей среде, повышать риск развития рака молочной железы.
Многих факторов риска можно избежать. Других, таких, например, как история семьи, избежать невозможно. Женщины могут защитить себя, оставаясь как можно дальше от известных факторов риска везде, где это возможно.
Но важно также иметь в виду, что большинство женщин, относящихся к той или иной группе риска, не заболевают раком молочной железы. Также, большинство женщин с раком молочной железы не имеют этого заболевания в истории семьи.
Если вы считаете, что вы можете быть отнесены к группе риска, необходимо обсудить этот вопрос с вашим врачом. Ваш врач сумеет предложить пути снижения вашего риска и сможет распланировать график регулярных обследований.
Если вы считаете, что входите в одну из групп риска, обсудите этот вопрос с врачом, который, вероятно, направит вас в специализированную клинику для регулярного наблюдения, особенно если вам за 40.
Взято
отсюда