Дермагенетика и старение кожи
Впервые термин «дермагенетика» был использован в 2003 году, когда в США компания Genelink представила крем, созданный для конкретного пациента на основе результатов его генетического тестирования.
Полиморфизмы - структурные модификации ДНК, определяющие генетическое разнообразие. Полиморфизмы определяют особенности индивидуального реагирования на любые изменения внешней среды.
Задачей дермагенетики является изучение полиморфизма генов, обеспечивающих процессы функционирования кожного покрова. Зная генетический «портрет» кожи, можно составлять средства и программы для конкретного человека с целью защиты и укрепления кожи, улучшения ее внешнего вида, профилактики старения. Ведь используя определенные ингредиенты в оптимальных концентрациях и комбинациях, можно компенсировать эффекты неблагоприятных полиморфизмов и реализовать возможности благоприятных.
Согласно последним представлениям состояние кожи (и, соответственно, наш внешний вид) во многом зависит от собственных, генетически детерминированных возможностей адаптации к изменяющимся условиям внешней среды. Кожа как орган, выполняющий барьерные функции, испытывает мощный локальный стресс, обусловленный непосредственным воздействием высоких и низких температур, сухого воздуха, компонентов табачного дыма, средств бытовой химии, неадекватного косметического ухода. Например, в коже курильщиц со стажем значительно повышен уровень ферментов, разрушающих коллаген. Такое состояние способствует более раннему формированию морщин. При наличии полиморфизма гена, обуславливающего гиперактивацию этих ферментов, характерная картина мелкоморщинистого типа старения, дополненная «красками» тусклой и бледной кожи, формируется уже в молодом возрасте.
Замедлить процессы старения кожи очень непросто. Появившиеся в последнее время предложения по созданию кремов по индивидуальной рецептуре – тенденция, максимально соответствующая подходу, предусматривающему анализ генетического паспорта пациента.
На сегодняшний день анализ генов дерматологической панели позволяет не только составлять персонифицированные рецептуры косметических средств, как это было в 2003 году, но и прогнозировать эффективность и безопасность различных высокотехнологичных эстетических процедур и пластической хирургии
Известно множество генов, вовлеченных в регуляцию функционирования кожи.
К хорошо изученным наследственным детерминантам долголетия и молодости кожи относятся:
• гены метаболизма - биотрансформации и детоксикации, регулирующие механизмы старения кожи, связанные с оксидативным стрессом, индуцированным УФО и механизмы старения, связанные с «накоплением отходов»,
• гены, ответственные за продукцию конкретных структурных элементов кожи (разные типы коллагенов, эластические волокна и др.),
• гены, непосредственно влияющие на активность вышеназванных генов или участвующие в метаболизме их продуктов (коллагеназы и пр.),
• гены иммунной системы, регулирующие определённые особенности организма, такие как реактивность, склонность к воспалительным процессам.
Само генетическое тестирование выглядит как обычный анализ. Сделать его нужно один раз, так как набор генов не меняется в течение жизни. Необходимо некоторое количество биологического материала (кровь, соскоб со слизистой щеки). Далее из полученного материала выделяется ДНК, которая и используется в ходе самого генетического тестирования (специфические методы молекулярной генетики). Результат выдается в виде таблицы, в которой прописаны гены, на которые проведено исследование, рядом указано наличие или отсутствие полиморфизмов.
Дермагенетика изучает полиморфизм гена коллагена - основного структурного элемента кожи и гена, регулирующего деятельность фермента коллагеназы, отвечающей за деградацию этого белка.
Коллаген является основным фибриллярным белком, обеспечивающим механические свойства кожи, ее прочность, сопротивление к деформациям. Снижение количества и изменение качества коллагеновых волокон в коже наблюдается как при хронологическом старении, так и под воздействием УФ-лучей, обуславливающих ускоренное старение кожи
Это проявляется уменьшением толщины кожи, формированием морщин, складок, усугублением проявлений гравитационного птоза (опущения) мягких тканей, более легкой травматизацией кожи. Для фотостарения более характерно формирование сетки тонких морщин - так называемый мелкоморщинистый тип старения.
При полиморфизме, обеспечивающем повышенную активность коллагеназы, деградация коллагена, равно как и других компонентов межклеточного матрикса (эластина, протеогликанов, ламинина, фибронектина) как дерме, так и в эпидермисе, происходит гораздо быстрее, и, соответственно, ускоряется старение кожи. Дополнительными провоцирующими факторами являются загар на солнце или в солярии, курение, ведь и УФ-лучи, и компоненты табачного дыма способствуют активизации этого гена. Таким людям рекомендуется отказаться от курения, избегать активной инсоляции, использовать фотозащитные средства с максимальным значением SPF. Косметические средства, содержащие вещества, снижающие активность коллагеназы, в настоящее время выпускаются компаниями Denova и Atrium Biotechnologies.
В случае сочетания этих полиморфизмов (самый неблагоприятный вариант: накопление измененного коллагена + быстрое разрушение нормального) имеются прямые показания для проведения ретиноевых пилингов или мезотерапии с гликозаминогликанами, а также биоревитализации с использованием высокомолекулярной гиалуроновой кислоты. Ретиноиды, гликозаминогликаны, а также полифенолы зеленого чая оказывают сдерживающий эффект в отношении коллагеназы, препятствуя разрушению «правильного» коллагена и накоплению измененного.
В отсутствии полиморфизмов гена коллагена следует отдавать предпочтение кремам, сывороткам, маскам, включающим ингредиенты, стимулирующие синтез и сборку волокон коллагена на всех этапах: аскорбиновую кислоту, матриксил, ретинол, гликолевую кислоту, фитоэстрогены, медьсодержащий трипептид. Рекомендуется проведение мезотерапии с использованием гиалуроновой кислоты, олигонуклеотидов, комплексов витаминов, аминокислот, коферментов. В качестве нутрикосметики можно использовать комплексные препараты для зрелой кожи - «Иннеов - упругость кожи» (изофлавоны сои, лактоликопин, аскорбиновая кислота), «Имедин - безупречное обновление» (экстракты сои, томатов, белого чая, ромашки, косточек винограда, экстракт морепродуктов, витамины С и Е).
Исследование полиморфизма генов, определяющих реактивность иммунной системы, дает возможность анализировать склонность к хроническим воспалительным заболеваниям, например к атопическому дерматиту или псориазу, оценивать чувствительность кожи, прогнозировать скорость заживления ран.
Эти полиморфизмы часто связаны с повышением чувствительности кожи ко многим соединениям, с которыми приходится сталкиваться в быту, например детергентам моющих средств, компонентам дезодорантов, освежителей воздуха и других средств бытовой химии. Следствием контакта становится стойкое раздражение кожи сопровождающееся покраснением. Во многих случаях картина несколько стертая, поэтому источник хронического раздражения определить непросто.
Обнаруженные полиморфизмы позволяют оценить риск воспалительных осложнений после различных процедур, например, лазерной шлифовки кожи, дермабразии, химических пилингов, инъекционной контурной пластики, мезотерапии. Длительное некупируемое воспаление может выражаться стойким покраснением, провоцировать формирование рубцов, развитие поствоспалительной гиперпигментации. На этом фоне чаще развиваются инфекционные процессы.
Таким людям следует использовать более щадящие варианты пилингов, используя частично нейтрализованные кислоты (особенно при сочетании с полиморфизмами генов системы биотрансформации). А от применения пилингов в домашних условиях лучше воздержаться. Средства для ухода за кожей после процедур должны содержать различные антиоксиданты (липоевую, аскорбиновую кислоты, токоферол, флавоноиды, каротиноиды, ликопен), растительные ингредиенты с противовоспалительным действием (экстракт солодки), лактоферин. Эти же компоненты могут включать средства нутрикосметики.
http://www.fefilova-inga.ru