[Мурка]

Специально для сайта Ageless.su

Строение и функции лимфатической системы.
Год создания фильма - 1981 г.
А. Мосолов, В. Черных, под руководством
В.И. Бородина

КОНСПЕКТ ФИЛЬМА

Все, что курсивом - это я расшифровывала понятия, которые есть в фильме, но не проговариваются.

Жизнь. Чтобы сохранить ее, все живые организмы вынуждены вести борьбу за существование. Побеждает тот, кто надежнее вооружен и кто лучше защищается.
Зашитые функции человеческого организма складывались в ходе длительной и сложной эволюции живой природы.
Повернем колесо истории вспять. Обратимся к истокам жизни.
Наукой установлено, что иммунитет имеет столь же древнее происхождение, что и сама жизнь. Родоначальником защитных реакций стал амебоцит кишечнополостных (амебоцит - у беспозвоночных животных - бесцветная клетка крови. Амебоциты обладают способностью к захватыванию и перевариванию различных инородных тел. Функционально амебоциты соответствуют лейкоцитам позвоночных животных и человека). Именно так на основе пищеварительных функций и возник фагоцитоз – первая неспецифическая иммунная защита.
С этого момента и началось у животных образование сложнейшего механизма иммунитета, который получил свое законченное развитие у высших позвоночных.
Основной защитник внутренней среды организма – лимфатическая система. Ее строение у высших позвоночных принципиально одинаково.
Рассмотрим функциональную анатомию лимфатической системы на примере человека.
Общая масса органов, образующих лимфатическую систему, - около 5 кг. Это составляет 1/10 часть всех клеток организма. Лимфоидная ткань располагается везде, где есть угроза попадания бактерий в организм.
Глоточное кольцо. У входа в дыхательные пути оно первым встречает вредные микроорганизмы. И миндалины, словно сторожевая охрана, сразу же вступают с ними в борьбу.
Бактерии, проникающие в легкие, задерживаются лимфоидными скоплениями стенок бронхов и легочной ткани.
Посмотрите, как эти живые защитные клетки уничтожают бактерии.
Но больше всего скоплений лимфоидной ткани в пищеварительном тракте. И это естественно. Ведь сюда вместе с пищей попадает огромное количество микроорганизмов. Лимфоидная ткань встречается здесь в виде солитарных фолликул (фолликулы бывают солитарными, т.е. единичными, и групповыми. Группы фолликулов представляют собой округлые скопления лимфоцитов) и в виде «пейеровых бляшек» (это конгломераты солитарных фолликул. Невооруженному глазу такие скопления фолликулов представляются в виде возвышений, поэтому и называются бляшки) слизистой оболочки кишечника.
А червеобразный отросток слепой кишки – аппендикс – буквально набит лимфоидной тканью. Здесь постоянное место столкновение микроорганизмов с защитными клетками.
И особо отметим тимус – центральный орган лимфатической системы. Тимус регулирует ее функции, определяет их.

Что же такое сама лимфа, давшая название всей системе?
Как она возникает? Как движется в организме?
Лимфа – это прозрачная, слегка опалесцирующая (мерцающая, переливающаяся) жидкость, без цвета и запаха. По своим физико-химическим свойствам она почти не отличается от влажной крови, уступая последней только по содержанию белка.
Самые общие представления о процессах лимфообразования дал английский физиолог Эрне?ст Ге?нри Ста?рлинг (англ. Ernest Henry Starling) – 1866-1927, прославившийся созданным законом, известным как закон Старлинга или закон сердца (речь идет о зависимости энергии сокращения миокарда от степени растяжения составляющих его мышечных волокон. Энергия каждого сердечного сокращения изменяется прямо пропорционально диастолическому объёму; чем больше крови поступает к сердцу во время диастолы, тем сильнее растягиваются волокна сердечной мышцы и тем энергичнее сокращается мышца во время след. систолы. Саморегулирующийся механизм Закон Старлинга обусловлен свойствами миокарда, участвует в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы).
Согласно теории Старлинга, кровь проходит через артериальный участок капилляра, где преобладает гигроскопическое давление. Поэтому кровь фильтруется сквозь его стенку в окружающую ткань. В венозной части капилляра, где онкотическое давление (создаваемое белками плазмы коллоидно-осмотическое давление) выше гигроскопического, происходит процесс реадсорбции, т.е. рассасывание лимфы обратно в кровеносное русло. Но возвращается в него – подчеркнем это – не вся жидкость, часть ее остается в тканях. Она-то и уходит затем в корни лимфатической системы.
В лимфатическом капилляре давление обычно ниже, чем в окружающей ткани. Однако, в поперечном сечении он всегда зияет. Это происходит благодаря наличию специальных крепящих нитей – якорных филаментов, которые растягивают стенки капилляра, поэтому его просвет никогда не спадает даже при отеке. Особое анатомическое строение стенки капилляра облегчает всасывание в него жидкости. Такой капилляр представляет собой тонкую трубку, состоящую из одного слоя эндотелиальных клеток (эндотелий — это однослойный пласт плоских клеток мезенхимного происхождения, выстилающий внутренную поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, сердечных полостей). Между отдельными клетками есть щели, открытые прямо в межуточную ткань. Именно поэтому в лимфатический капилляр вместе с жидкостью всасываются коллоиды, эмульсии и даже целые клетки,
Это подтверждается опытным путем.
Если под кожу животного ввести чужеродную взвесь, например, тушь, то уже вскоре она окажется в лимфатическом русле.
Таким образом, в организме создается еще одно, дополнительное к венозному, дренажное русло, по которому течет лимфа.
Как же устроено это русло?
Что характерно для него?
Отметим прежде всего, что лимфатические капилляры, в отличие от кровеносных, начинаются в тканях слепо. Это главная особенность их строения.
Есть и другие отличия. Лимфатическим капиллярам свойственна крайняя иррегулярность контуров, то есть быстрая смена сужений и расширений.
Для них характерны слепые боковые выпячивания, а в местах слияния капилляров – наличие так называемых лакун или озер.
Наконец, лимфатические капилляры гораздо шире кровеносных. Их диаметр достигает 50-70 микрометров, т.е. почти в 8 раз превосходит диаметр кровеносных.
Сплетаясь между собой, капилляры образуют сети самой разнообразной формы.
Внутри капиллярного бассейна ток лимфы неупорядочен, она может двигаться в любых направлениях.

Из капилляра лимфа поступает в посткапилляр, который отличается тем, что имеет клапан. Он устроен так, что пропускает лимфу только в одном направлении. Обратный ее ток невозможен из-за смыкания створок клапана. Ток лимфы благодаря таким клапанам становится упорядоченным.
Она постепенно собирается в лимфатические сосуды. Дальнейшее движение лимфы происходит под воздействием ряда факторов.
Один из них – сократительная деятельность стенки лимфатического сосуда, который, в отличие от капилляра, многослоен. В нем есть мышечные элементы. Сокращаясь, они-то и транспортируют лимфу.
Эту работу сосудистой стенки можно зарегистрировать с помощью современной аппаратуры.
Для сосудов стромы, в свою очередь, важным фактором является сокращение скелетной мускулатуры. При неподвижной конечности, как видите, ток лимфы минимален. Активная работа мышцы усиливает лимфоток в десятки раз.
Другим существенным фактором, особенно для висцеральных сосудов, служит пульсация соседних кровеносных стволов. В поясничной области, непосредственно под диафрагмой, находится характерное расширение - цистерна хили (Cisterna chyli). Она расположена между ножками диафрагмы и своей передней стенкой сращена с ней. Именно поэтому экскурсия диафрагмы – важнейший фактор лимфотока.
Стимулиует его (лимфоток) также и присасывающее действие крупных вен.
Объединяясь друг с другом, мелкие сосуды собираются в более крупные – коллекторы. Они берут свое название от тех частей тела, где собирают лимфу. Это сосуды шеи, предплечья, бедра и другие сосуды.
Главным коллектором лимфосбора служит грудной проток, в который оттекает лимфа примерно с ? человеческого тела. Она вливается в левый венозный угол.
В остальной четверти тела лимфа собирается в правый лимфатический проток и вливается в правый венозный угол.
Всего через оба коллектора в кровь ежесуточно поступает около 2 литров лимфы.
Важнейший элемент лимфосистемы – лимфоузлы. В организме человека они составляют примерно 1% от общей массы тела.

Что представляет собой лимфоузел?
Его основой служит соединительно-тканный плотный каркас – капсула, от которого отходят трабекулы. ((trabecula, множ. trabeculae) - любой тяж соединительной ткани, отходящий от капсулы какого-либо органа внутрь его и разделяющий этот орган на отдельные доли.) Дополнением коллагеновой стромы является ретикулярная сеть (Ретикулярная ткань состоит из ретикулярных клеток звездчатой формы, контактирующих друг с другом своими отростками и формирующих сложную сеть основного вещества, и различно ориентированных ретикулиновых волокон). Она вместе с клеточными элементами образует лимфатическую ткань, которая делится на корковое вещество, состоящее из шарообразных скоплений фолликул, и мозговое вещество, собранное в мякотные шнуры, или тяжи.
Синусы представляют собой целую систему лимфатических щелей, по которым течет сама лимфа вместе с лимфоцитами.
Лимфа поступает в узел через афферентные сосуды (от лат. afferens (afferentis) — приносящий). У каждого приносящего сосуда есть свой участок лимфоузла, по которому протекает лимфа именно этого сосуда. Суть явления заключается в том, что лимфа из каждой группы сосудов течет не через весь узел, а через определенную его часть – функциональный сегмент.
Если ввести в одну группу лимфатических сосудов контрастное вещество, то можно заметить, что оно даст на рентгеновском снимке абсолютно определенное по конфигурации изображение. А если это же вещество ввести в другую группу лимфатических сосудов, то получится совсем иное изображение.
Используя это благоприятное обстоятельство, можно более точно определять локализацию лимфосбора, а в дальнейшем – применять эти данные для диагностики функционального состояния узла как в норме, так и при его патологии.

Каковы же функции лимфоузла?
Одна из них – транспортная. Она заключается в том, что мышечные элементы капсулы сокращаются, способствуют активному лимфотоку через узел.
Следующая функция лимфоузла – барьерная. Проходя через узел, лимфа очищается от инородных частиц, микробов, токсинов, продуктов клеточного обмена. Волокна ретикулярной стромы играют роль сита, процеживающего лимфу. Однако, задерживая чужеродные и мутантные клетки, в том числе и раковые, лимфоузлы сами могут превратиться в очаги патологического процесса.
Поэтому канцероматозные узлы при операциях на близлежащих органах обязательно удаляются.

Некоторые особенности строения лимфоузлов еще недавно казались загадочными.
Например, афферентных (входящих) сосудов и по количеству, и по суммарному диаметру, всегда больше, чем эфферентных (от лат. efferens — выносящий). Это значит, что приток к узлу превышает отток от него. Выходит, что часть лимфы куда-то исчезает. Но куда?
Теперь установлено, что лимфа, протекая через узел, вступает в тесный контакт с циркулирующей в нем кровью. Этому способствует особое строение кровеносных капилляров и посткапиллярных венул. Их стенки в узлах более порозны и рыхлы. Между клетками эндотелия (Эндотелий (от эндо и греч. thele — сосок), специализированные клетки животных и человека, выстилающие внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов, а также полостей сердца) имеются широкие щели, сквозь которые может проникать не только жидкость, но и белковые молекулы, клетки, особенно лимфоциты. Базальная мембрана (это тонкий бесклеточный слой, отделяющий соединительную ткань от эпителия или эндотелия) выражена слабо. Все это позволяет плазме крови и лимфе перемещаться из одного дренажного русла в другое.
Вот куда, оказывается, исчезает излишек афферентной лимфы – она сбрасывается в кровь, не достигая главных лимфатических протоков в регионарных узлах (Регионарные лимфоузлы – это наиболее ближайшие к железам (молочной, предстательной и другим) лимфоузлы, они как бы играют роль «сторожевых псов», и ответственны за фильтрование лимфы, оттекающей от жизненно важной железы).
Но это в обычных условиях.
А если они нарушены, или, скажем, отток крови от узла затруднен?
Тогда жидкость начинает просачиваться в обратную сторону, из кровеносной системы в лимфатическую.
Такова еще одна функция лимфоузла – обменная.
Но главная роль лимфоузла – участие в механизме иммунитета. Именно здесь, в лимфоузле происходят таинственные, во многом еще не разгаданные процессы подготовки лимфоцитов к иммунной защите организма. А задачи у лимфоцитов непростые, ведь организм – сложная многоклеточная система. Вместе с воздухом и пищей в него проникают тысячи микробов и чужеродных веществ. Одновременно происходит размножение собственных клеток их делением.
В результате мутаций образуются переродившиеся опасные для организма клетки.
Натиск враждебных сил идет непрерывно и часовым порядка – лимфоцитам - надо быть начеку, чтобы сразу вступить в бой.
Рассмотрим простую патологическую ситуацию.
В организме нарушен кожный покров. Через него проникли болезнетворные микробы. Немного воображения, и мы увидим всю картину боя. Полчища врагов-микробов наступают. Лимфоциты – командир, разведчик и стрелок – вырабатывают тактику сражения. Получить информацию о противнике – задача лимфоцита-разведчика. Командир принимает донесение. Стрелок без промаха бьет бактерий. Враг разбит.
А вот как выглядит эта картина по современным научным представлениям.
Первыми в борьбу с микробами вступают одноядерные макрофаги. В процессе фагоцитоза ((от греч. phagos — пожиратель и kytos — вместилище, здесь — клетка), способность одноклеточных организмов и особых клеток — фагоцитов, захватывать и переваривать живые (микробы, клетки и др.) и неживые твёрдые [твердые] частицы) появляется информация об антигене (антиген (Antigen) - любое вещество, которое организм человека рассматривает как чужеродное или потенциально опасное и против которого начинает вырабатывать собственные антитела). Ее принимают Т- и В-лимфациты в результате сложных кооперативных действий. Получив антигенный стимул, В-лимфацит устремляется в регионарный лимфатический узел, и там размножается. В лимфоузле происходит одно из удивительных явлений живой материи: размножающиеся лимфациты, обладающие конкретной информацией о врагах организма, превращаются в результате бласт-реакции (особенной цепной реакции) в плазматические клетки. Это своеобразные фабрики белковых молекул-антител, и каждое антитело обезвреживает только один определенный вид инфекции, чужеродной ткани или токсина. Антитела синтезируются по четко заданной программе на громадной поверхности эндоплазматической сети. Затем антитела активно выбрасываются из клеток фабрик и попадают в кровоток, который доставляет их к очагу инфекции. С помощью подвижных цепей антитела прочно соединяются с бактериями и нейтрализуют их, приспосабливая для дальнейшего захвата макрофагами. И макрофаги переваривают чужеродные организмы, лишенные прежней подвижности.
Причем антитела вырабатываются до тех пор, пока в организме существует болезнетворный микроб-антиген.
Но защита от инфекции – лишь частный и далеко не единственный случай действий иммунного механизма.
Среди исследователей существует мнение, что подобные процессы происходят в организме постоянно, и этим достигается его своевременное очищение от переродившихся клеток, в том числе, и от злокачественных.
Лимфоциты дотошно исследуют буквально каждую из многих миллиардов клеток нашего тела. Особенно активны они там, где происходит рост клеток – ведь здесь наиболее вероятно появление злокачественных опухолей.
Таким образом, главная задача системы иммунитета понимается гораздо шире – он должен обеспечить постоянство внутренней среды организма.
Сейчас на экране – уникальные кадры, снятые под микроскопом.
Вы наблюдаете, как лимфоциты уничтожают переродившиеся клетки. Раковые клетки крупные и малоподвижные. Лимфоциты мельче и находятся в постоянном движении. Натыкаясь на чужеродные раковые клетки, лимфоциты контактируют с ними, а в ряде случаев даже внедряются внутрь их, уничтожая врага. Так гибель одних клеток обеспечивает жизнь другим, и в целом – всему организму.

Что же такое – лимфоцит? – Это удивительно гибкая, и постоянно трансформирующаяся клетка. У нее множество лиц, а значит, и функций, которые клетка, в силу конкретной обстановки, выполняет. Эта многоликость делает лимфоцит универсальным оружием организма в борьбе с инфекцией, залогом обязательной победы над вторжением бактерий.
Родина лимфоцита – костный мозг. В нем они продуцируются, и с помощью кроветока попадают в тимус. Здесь под воздействием гормонов клетка превращается в Т-лимфоциты, или, как их еще называют, тимоциты (thymocyte).
Из костного мозга выходят и предшественники В-лимфоцитов, которые, как полагают некоторые исследователи, обретают индивидуальность в лимфоузле.

Итак, в основе механизма иммунитета лежит взаимодействие трех типов клеток:
- одноядерных макрофагов,
- Т-лимфацитов,
- В-лимфацитов.

Бесконечная сложность живого организма, целесообразность и надежность всех его компонентов, - не может не вызвать изумления.
Но человек всегда пытался постичь вечную тайну живого, прикладывая к ней масштаб своего времени. Non progredi est regredi – не идти вперед значит идти назад, - гласит латинское изречение.
Илья Ильич Мечников, Гордей Максимович Иосифов, Дмитрий Аркадьевич Жданов – эти имена прочно вошли в историю мировой науки. И хотя сделано уже немало, механизм иммунной защиты прояснен лишь в самых общих чертах. Во многом он до сих пор остается загадкой, бросающей вызов интеллекту и экспериментальному мастерству современных исследователей. Однако, успехи последних десятилетий позволяют надеяться, что новые открытия смогут радикально изменить наши представления о живой природе.